這是一種很常見的細菌性感染,是支原體的一種及和衣原體一樣生長在細胞中,在有性行為的男性和女性中約有30-70%會受感染。在大多數地方,它沒有被列為常規的性傳染病〔Sexually Transmitted Infection〕,因為它在整體人口中很常見而受感染的人大多數都沒有顯示出任何症狀,因此我們把它叫做「可性傳播感染」- Sexually Transmittable Infection。

相對於一些常見的性傳染病,如衣原體和淋病是不應該在人體中發現的細菌。

然而,解脲脲原體在身體內亦可引起類似衣原體和淋病的並發症,如盆腔炎不孕

解脲脲原體傳染性非常高,通常透過唾液、血液、陰道分泌等傳播,如通過無保護的性接觸。最常見的傳播途徑包括口腔,陰道和肛門的接觸。性伴侶越多受感染機會也越高。

受解脲脲原體感染適常無任何症狀,所以大多數人都沒有意識到他們己被感染。

專家建議,在生育年齡中而有性行為的男性和女性,如有多於一位的伴侶,應當每年至少進行一次測試。

在男性,症狀通常非常輕微,如尿道有輕微刺痛,尿道尖發紅、小便起泡。然而,受解脲脲原體感染也可能呈現更嚴重的症狀,如下腹部疼痛、排尿疼痛、排尿增加、尿流減弱,膀胱過度敏感等前列腺炎的症狀,甚至勃起功能障礙、射精疼痛等和尿道出血。其他的並發症包括男性慢性前列腺炎、睾丸炎及附睾炎(附睾丸的炎症)。

在女性,解脲脲原體感染的症狀往往跟平常的陰道分泌物沒有很大分別。婦女如經常分泌過多,容易被誤診為「復發性念珠菌感染」而接受念珠菌藥治療,而治療後症狀往往會有短暫改善,但很快又會復發,所以如接受多次念珠菌治療而又經常復發的女仕應測試解脲脲原體及上陰道細菌培養,以確定感染原因。因為念珠菌應該很容易治療,除非患有長期疾病,如糖尿病。婦女如有不育問題也應測試解脲脲原體。

解脲脲原體有哪些風險?

如果不及時治療,解脲脲原體感染可能會導致不孕,早產或死胎,絨毛膜羊膜炎,尿道炎,前列腺炎,附睾炎,腦膜炎和肺炎。它也可以擴散到身體的其他部位,導致反應性關節炎,對關節、神經和肌肉造成長期的損害。

解脲脲原體可以用的尿液樣本測試,男性和女性都可使用「前段尿」-剛排出的小便。

然而,這種細菌在女性中比較容易被檢測到,在受感染的婦女中大多數都會產生陽性結果。然而,在男性中,細菌可以“隱藏”在前列腺或附睾丸中。男仕如果有前列腺的症狀,有時只能在精液樣本中檢測到它的存在,而不是尿液。

解脲脲原體DNA測試是為解最敏感的測試。可用於各類標本,如尿液,陰道,直腸或口腔抹片。但在治療後,常會使用細菌培養以確定抗生素敏感性。

解脲脲原體可以用抗生素治療

抗生素耐藥性很常見,而治療的時間長短取決於感染部位。尿道和陰道感染,通常需要7-10天的治療。
然而,前列腺感染的可能需要多達4個星期,有時甚至更長的時間,以清除感染。常用的抗生素是阿奇黴素,強力黴素,氧氟沙星。而同時伴侶亦需接受檢查及服藥,及暫停性行為避免交叉感染。於雙方於治療後確保沒有感染後才可以進行性行為。


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